Leukotriene B4(LTB4)는 강력한 호중구 유인 인자(chemotactic factor) 로, 염증 부위로 백혈구(특히 호중구)를 끌어들이는 역할을 합니다. 그러나 LTB4 자체가 bradykinin 생성을 증가시키지는 않습니다.

혈관 투과성 증가와 부종의 주된 매개체는 LTB4가 아니라 Leukotriene C4,Leukotriene D4, Leukotriene E4 등 cysteinyl leukotrienes 입니다. 이들은 혈관을 확장시키고, 혈관 투과성을 증가시켜 부종과 천식증상을 유발합니다.

즉, 이들은 histamine과 유사한 작용 기전을 가지며, bradykinin과는 별개의 경로를 통해 작용합니다.

반면, bradykinin은 ACE(angiotensin-converting enzyme) 에 의해 불활성화되므로, ACE 억제제(ACE inhibitors) 사용 시 bradykinin 분해가 감소하여 bradykinin 농도가 상승하고, 그 결과 혈관부종(angioedema) 이 나타날 수 있습니다.