2025 대한간학회 가이드라인에 따르면 이제 미국/유럽 분류 기준을 우리나라도 사용합니다.

변화 내용을 간략히 적어드립니다.

기본적으로 SLD(지방간) 밑에 여러 Subtype이 존재하고

MASLD(대사이상지방간질환) -> 기존의 NAFLD

=> 진단: 대사증후군 진단 기준 5가지 중 1개 이상 + 지방간

MASLD에서 간염이 확인되면 MASH -> 기존의 NASH

MASLD에서 알코올 섭취가 좀 있으면 MetALD

알코올 섭취가 과다하면 ALD

MASLD, MetALD, ALD 이 셋은 음주량에 따른 일종의 스펙트럼입니다. 특히 MetALD와 ALD의 음주량을 통한 분류는 아직 근거수준이 낮다네요.

진단 알고리즘입니다.

Resmetirom은 F2/F3의 간섬유화를 동반한 대사이상지방간염 환자에서 지방간염 및 간섬유화의 조직학적 개선이 입증되어 치료 약제로 사용할 수 있다. (A1)

-> MASH에서 Resmetirom이라는 약물이 효과가 있는 게 입증되어 가이드라인에 추가되었습니다.

최신 지식으로 공부합시다~