소화기

변비 진단 flow를 말로 풀어봤습니다

arktiz962

조회 589

26.02.18

제가 이해한 대로 말로 풀어서 정리해봤습니다.

mnemonics 는 다른 분께서 만드신 거예요!

[변비 감별 진단 흐름…을 좀 더 말로 풀어 이해해보자]

  1. [력청취 / 체진찰]를 통해 다른 원인 배제하고, [DRE + 대장시경]으로 폐쇄성 병변 r/o

→ 문제 없으면 “음 기계적으로 막히진 않았네. 대장 연동운동은 잘 되나?”

  1. [과시간 측정]해서 연동운동이 잘 되는지 확인

  • 표지자가 다 빠져나가면 : 변비X or 똥이 천천히 지나가네요;;

  • 표지자가 대장 전체에 분포 : 연동 운동이 안되네요..

  • 표지자가 직장/항문 근처에 모임 : pelvic floor 에 문제 있는 듯! 추가검사 必

  1. Pelvic floor에 문제가 있을 때, 그것의 유형이 다양해서 여러 검사로 DDx. 해줘야 함

  • 풍선배출검사 : 똥을 배출하는 능력엔 문제 없니?

→ 문제가 있다면 : pelvic floor dysfunction

  • 항문직장내압검사 : 똥을 배출하기 위한 근육 기능에는 문제 없니?

→ 문제가 있다면 : anismus & 다양한 원인 可

  • 배변조영 : 똥의 배출을 방해하는 해부학적 이상은 없니?

→ 문제가 있다면 : rectocele, rectal prolapse 등


흐름은 다음과 같이 외우자 : 병신
같은 내 대통직장에서 배출술

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댓글 1

삭제된 댓글입니다.

학점먹는콩벌레

26.04.12

감사합니다