소화기

원격전이 있어 stage 4...

불이야불

조회 511

26.06.07

왜 항암치료가 답이 아닐까요?

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댓글 2

HU한

26.06.07

선지 분석에도 있긴 한데 일단 항암제 자체가 전신 상태가 좋아야하잖아요? 근데 항암제 투여를 위한 전신 상태 파악할 때 교수님이 알부민 수치랑 ANC를 보라고 환자 분께 설명해주시더라고요. 근데 알부민은 간에 영향을 받고, 거기에 간에서 대사되는 항암제는 당연히 간 상태가 좋지 않으면 못쓸 거고요. 그래서 간 상태가 좋지 않은 간암은 항암제를 못쓸 것 같다고 생각했습니다.

TACE 가능 기준에도 간 기능이 있는 걸 보면 항암제 자체가 간암에 좋지 않은 거 아닐까요?

엥오잉

26.06.13

알렌 개념에 있는 HCC 치료 flow(single이면 liver resection, ablation 등등)는 Child Pugh A-B일때만 적용되는 것 같네요

HCC인데 Child Pugh C이면 치료 방법은 2개밖에 없는 듯요

1) Milan criteria 만족 시 LT

2) 만족 안 하면 보존적 치료(systemic도 못 하고)