소화기

보어하브 vs 말로리바이스

Lazenca

조회 2606

23.11.30

과음 후 토혈로 온 환자가 있을 때

말로리바이스인지 보어하브인지 감별하려면 맨 먼저 뭘 해야하나요?

일단 내시경은 보어하브쪽에선 금기니까 안하는게 맞을꺼고…

그렇다면 CT나 Xray부터 찍고 공기 누출이 없으면 내시경을 돌리는게 맞는건가요?

혹시 과음 후 토혈 환자를 이 두 질병중 하나라고 단정짓고 접근하는 방식 자체가 잘못된 걸까요?

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댓글 2

47세내과박원장의두근두근복수천자술

23.11.30

신체진찰을 가장 먼저 하는 게 좋지 않을까요? 가슴 주변에 피하 공기 만져지는 거 없는지, 파열음 들리지 않는지 등등... 그 이후에 CXR 아니면 CT 찍어서 종격동 공기 관찰하는 게 맞는 수순 같습니다. 둘 중에서 뭐가 우선되는지는 좀 애매하네요

삭제된 댓글입니다.

Lazenca

23.12.04

감사합니다! 이번 임종평때도 나왔어서 뭔지 싶었는데 알렌이 잘못된 거였네요