소화기

SBP에서 특히 HRS를 조심하는 이유가 있나요? 알부민도 주고…

오메오메야

조회 1606

24.04.27

알부민까지 주면서 HRS를 의식하는 이유가 궁금함다

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댓글 3

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천재의사

24.04.27

저는 inflammation 으로 인한 capillary leak 느낌으로 이해했는데 찾아보니까 주는 cytokine에 인한 splanchnic vasodilation 악화네요. 이게 더 그럴듯하네요 이게 HRS 기전이니.

닉내임

24.04.27

저는 HRS를 의식한다기보다 hypovolemia로 인한 acute AKI가 오는 것을 방지하기 위해,, 라고 생각했슴다

알로에펄

24.06.05

HRS의 발생기전을 알면 이해가 더 쉽게 됩니다.

HRS가 결국 LC&portal HTN으로 인해 내장동맥이 확장되어 “순환혈액량이 감소하여” 신장 ischemia가 와서 생기는 질환인데, SBP같은 심한 세균감염이 있는 경우에도 급성 순환장애가 발생하여 결국 SBP의 약 30%에서도 신기능에 문제가 온다고 합니다.

HRS의 경우 발병시 몇 주 이내에 95%가 사망하는 무서운 질환이라고 합니다.