Resmetirom은 간에 직접 작용하는 경구용 갑상선호르몬 수용체 베타 선택적 작용제 (thyroid hormone receptorbeta (THR-β)–selective agonist)이다. NASH 환자는 간의 THR-β 기능이 손상되어 미토콘드리아 기능이 저하되고 지방산의 β-산화가 감소하면서 섬유화가 증가한다. Resmetirom는 간내 THR-β에 선택적으로 작용하여 지질 대사 및 섬유화 과정에 개입하며, 간에서의 T4에서 T3로의 전환을 개선시키고 미토콘드리아 기능을 증진시켜 NASH 호전에 기여할 수 있을 것으로 알려졌다
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