EBV는 구강 분비물과의 접촉으로 전파

구인두와 침샘의 상피세포를 감염 → 발열, 인후통(인두부 부종, 편도 비대)

B세포에 감염(상피세포와 접촉 or 편도 직접 감염)

감염된 B세포 → 여러 잡다 항체 생성 → 그 중 하나가 heterophile antibody

정상 B세포 → EBV-VCA IgM/IgG

정상 T세포 → CD8+ cytotoxic T cell 증식 → 주로 (후경부) 림프절 비대, Lab에서 Lymphocytosis, PB smear에서 atypical lymphocyte

감염단핵구증의 약 90%는 EBV에 의해 발생하지만, 5–10%는 CMV에 의해 발생한다. CMV는 이종친화항체 음성 단핵구증의 가장 흔한 원인이다.

인두염은 흔히 가장 두드러진 징후이며, 편도비대와 삼출을 동반할 수 있다. 이 삼출은 연쇄상구균 인두염의 삼출과 비슷하게 보일 수 있다.

출처: Harrison 22e, PART 5 Infectious Disease, SECTION 12 Infections Due to DNA Viruses, 199 Epstein-Barr Virus Infections, Including Infectious Mononucleosis, pp. 1508-1512