제 생각엔 피부색 변화도 있어서 괴사성 근막염도 배제할 수 없는 것 같아요 근데 괴사성 근막염도 고름사슬알균이라 답 그거했지만 녹농균은 기회감염이라는 힌트를 더 줄 것 같습니다..!

* 감염 탓에 생긴 superficial necrosis인가 봅니다. 음...잘 모르겠습니다. Cellulitis Necrotizing infections associated with severe pain and systemic symptoms. Vesicles, bullae, erosions, abscesses, hemorrhage, and necrosis may form in plaque (Fig. 25-27A and B). AMA : Bacterial Colonizations and Infections of Skin and Soft Tissues. In: Saavedra AP, Roh EK, Mikailov A. eds. Fitzpatrick’s Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology, 9e. Necrotizing cellulitis Necrotizing or gangrenous cellulitis accounts for necrotizing infections with or without gas formation localized to the skin and subcutaneous tissue but not extending deep enough to involve the underlying fascia or muscles. 이긴 한데요... 어짜피 심부감염을 일으키는 세균과 같은 종류라서 따로 공부하기보단 괴사성근막염과 같은 줄기인데, 아직은 얕은 감염이다. 생각하면 되는 모양입니다. AMA ; LaChance A, Kroshinksy D. Necrotizing Fasciitis, Necrotizing Cellulitis, and Myonecrosis. In: Kang S, Amagai M, Bruckner AL, Enk AH, Margolis DJ, McMichael AJ, Orringer JS. eds. Fitzpatrick's Dermatology, 9e.

괴저 고름 궤양증(ecthyma gangrenosum): 주로 pseudomonas 감염이 있을 떄 발생하는 특징적 피부병변으로 거의 면역저하자 에게만 발생한다. Painless maculo papular rash(pinkish)에서 시작하여 결국 검은 necrotic tissue로 진행함. 사진 검색해보세요.

당뇨같은 면역저하없다고 녹농균이 답이 안되는건 좀 그런데.. 저도 약간 초록빛으로 보였어요 근데 확실히 사진검색해보니까 녹농균에 의한 skin infection은 superficial 한 느낌은 아니네요

Pseudomonas 감염은 저렇게 단서 아무것도 안 주고 문제 성립하기 힘듭니다.
최소한 당뇨같은 immunocompromised risk factor 를 같이 주기 마련이라서요.

그 시선으로 바라볼 때 그냥 다쳐서 hematoma 겠다 싶었습니다.