Hypervolemic과 eucolemic은 임상양상으로 구분히나요?
유강남은퇴해
조회 607
25.10.08
Bp높아서 hypervolemic이라 생각햇는데
다른 수치로 구분방법이 있나요
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럼블편모충귀여워
25.10.08
소변과 혈장 삼투압 등을 계산해서도 감별할 수 있지만, 국시에서는 임상양상과 소변 나트륨 수치만으로도 구별 가능합니다. 현재 피부긴장도가 정상이므로 환자가 hypervolemic 이었다면 오목부종, hypovolemic이었다면 피부긴장도 정상이라는 문구를 주었을 것 같습니다. 그리고 아시겠지만 추가적으로 Euvolemic과 hypovolemic구별은 소변 나트륨으로 하는데, Hypovolemic->RAAS system activation-> Aldosterone 분비-> Na 재흡수-> Urine Na <20mEq/L 로 구별할 수 있습니다!
엘빈의서재
26.01.17
선생님 퍼시픽에는 thiazide로 인한 renal loss가 있는 경우 hypo V + Urine Na >20이 가능하다고 나오는데 이런 경우에는 P/E 없으면 구분을 어떻게 해야할까요ㅠㅠ?
꼬마돌돌
25.10.08
보통 임상에서 신체 진찰에서는 부종 여부, 폐음 (crackle 들리면 hypervolemic 의심 가능), 혈압, 피부 긴장도로,
Lab에서는 urine Na, urine Osm 등을 종합해서 판단합니다. History에서도 예를들어 설사, 구토를 많이 했다.. 이런 걸 줄 수도 있구요!!
댓글 3개