smudge cell이 맞아 보이고 CLL에서 가장 저명하게 보이지만 ALL에서도 보일 수 있습니다. 림프구가 급격히 늘어나는 질환에서 림프구가 취약해서 잘 깨져서 보이는 것입니다

🔹 1️⃣ Smudge cell의 전형적 모습

(주로 **Chronic lymphocytic leukemia**에서 보임)

• 세포 경계가 거의 없음

• 핵이 “잼처럼” 번져 있음

• 염색질이 흐물흐물하게 퍼짐

• intact nucleus 구조가 잘 안 보임

즉, 완전히 으깨진 림프구 느낌이야.

🔹 2️⃣ 이 사진 우상단 세포는?

• 핵 구조가 완전히 녹아내린 모습은 아님

• 세포질이 늘어진 것처럼 보임

• 핵 윤곽이 일부 유지됨

• 주변 blast들과 morphology가 유사함

👉 이건 smudge라기보다는
도말 과정에서 일부 찢어진 blast (artifact) 쪽이 더 맞아 보여.

저건 CLL에서 보이는 전형적 smudge cell은 아니고, smear artifact에 가까움.