소아청소년과

이물질별 내시경 적응증

플라잉비둘기

조회 143

26.06.15

이물질별 내시경 적응증

이물질 종류

식도에 있을 때

위 이하에 있을 때

단추형 배터리

(수은 건전지)

즉각적인 응급 내시경 제거

(2시간 이내)

증상 있거나 크기 ≥ 20 mm → 내시경 제거 (2시간 이내)

증상 없고 크기 < 20 mm → 경과 관찰 (대변 배출 확인)

자석

즉각적인 응급 내시경 제거

(12시간 이내)

2개 이상 (또는 자성 물체 동반): 즉시 내시경/수술 제거 (12시간 이내)

1개만 삼킴 + 증상 없음:경과 관찰

날카로운 물체

(핀, 바늘, 생선가시 등)

즉각적인 응급 내시경 제거 (12시간 이내)

위(Stomach)에 있을 때:즉시 내시경 제거

십이지장 이하 진입: 매일 X-ray 추적 관찰

동전

24시간 이내 내시경 제거

(증상 동반 시 즉시 제거)

크기 ≥2.5 cm (영아는 ≥2.0 cm): 내시경 제거 → 500원짜리는 직경 2.6cm라 제거해야함

그보다 작고 증상 없는 경우: 경과 관찰

기타 독성 물질

(담배, 알약 등)

즉각적인 응급 내시경 제거

위세척(Gastric lavage) 또는 응급 내시경

알렌엔 건전지 내용이 아예 잘못나와 있는거 같아 정리해둡니다. 수은 건전지는 식도에 화상을 입힐 가능성이 높아 식도에 있으면 2시간 이내 제거해야 합니다 (홍창의 p.583). 나머지도 홍창의와 강의록 참고해서 정리해뒀는데 가이드라인 별로 적응증이나 시간이 좀 다르긴해서 내시경 시행 시간은 홍창의 기준으로 작성해두었습니다.

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댓글 2

요아정

26.06.15

단추배터리 응급 왕야마...

감사합니다~

알렌의주방

26.06.15

언젠간 날아다닐것 같은 둘기센세