전공의 내과

위장관 수술 없다는 히스토리는 왜 줬을까요?

sireo

조회 553

25.11.26

B12 결핍증에서 흡수장애로 위 절제술이나 소장 절제술 원인이 되는 경우가 종종 있는데 굳이 위장관 수술 없다는 히스토리는 왜 준걸까요? 물론 답 고르는건 쉬운데 그냥 굳이 저런 히스토리 준 이유가 궁금해요

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댓글 2

bigstar96

26.01.16

Pernicious anemia 증례로 생각되며, 위장관 수술력 없이도 비타민 B12 결핍이 가능합니다.

iIlIllIIiiiilI

26.01.16

이 환자는 거대적혈구성 빈혈과 설염을 보여 비타민 B12 결핍이 의심된다.

위절제나 회장질환이 없는 고령 환자에서 이러한 소견은 악성빈혈을 강하게 시사한다.

따라서 비록 자가면역항체 검사는 제시되지 않았지만, 자가면역성 내인자 결핍이 원인일 가능성이 높다.