호흡기

V/Q mismatch와 폐확산능장애

신나는자두

조회 668

25.04.27

이 문제에서

PaCO2 정상 + (A-a)DO2 증가 + 산소 치료 반응(+)인경우

V/Q mismatch와 폐확산능장애가 모두 가능해서 감별 불가능 하지 않나요?

이전 커뮤니티 질답에서는 흡연력을 고려하여 V/Q mismatch로 보는것이 합당하다라는 답변이 있었는데,

흡연력에 의해서 IPF와 같은 Fibrosis가 있을경우에도 확산장애가 발생할 수 있다라고 보기는 어려운 이유가 있을까요?

감사합니다.

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댓글 7

아시안블랙베어

25.04.28

저도 그 알고리즘만으로는 감별 안 된다고 생각해요. COPD의 emphysema에서 확산장애 발생할 수도 있고요.

신나는자두

25.04.28

ACM도 아니고 국시 기출인데 출제자의 의도가 무엇이였을지 궁금하네요..

아시안블랙베어

25.04.28

아시안블랙베어

25.04.28

구글링 하니까 이런 알고리즘이 나오는데, 이걸로 감별이 되긴 합니다. 근데 출제 의도인지는 모르겠네요...

춘식이귀여워

25.05.02

이 알고리즘에 따르면 확산장애인건가요..?

아시안블랙베어

25.05.02

3L면 28%가 넘습니다. 그런데 increase < 50이기 때문에 VQ mismatch 맞습니다

춘식이귀여워

25.05.10

45->98로 53만큼 늘어난 거 아닌가요..?ㅠㅠ