• V/Q가 0.8일 때가 환기에 최적화된 상황입니다.

• V/Q가 0.8이 아닌 상황을 V/Q mismatch라고 부릅니다.

• V/Q mismatch 에는 양 극단이 있습니다. Shunt는 V/Q=0, V가 0인 상황이고 Dead space는 V/Q=+무한대, 즉 Q가 0인 상황입니다.

• Shunt는 산소를 줘도 저산소증이 회복되지 않기 때문에 따로 구분해서 부릅니다. 즉 Shunt는 V/Q 가 0 인 V/Q mismatch이지만, 특별하게 부릅니다.

(아시겠지만 Shunt에서 저산소증이 개선되지 않는 이유는 아래 그림처럼 공기가 막힌 alveolus가 하나라도 있으면 교정이 잘 되지 않기 때문입니다)

• 따라서 hypoventilation이 배제되었을 때 저산소증의 원인은 (1) shunt인 V/Q mismatch와 (2) shunt가 아닌 V/Q mismatch 둘 중에 하나이고 문제에서는 산소로 교정되었으니 (2)입니다.

Shunt와 V/Q mismatch는 서로 여집합 관계이고 DLCO는 아예 다른 평가 기준이기 때문에 따로 생각해야 합니다.

일단 저는 이렇게 이해했는데 아닐 수도 있으니 의견 부탁드립니다!