현 문제에선 고령+흡연기간+객혈 로 폐암을 먼저 잡긴 했습니다. (폐암이나 무기폐나 둘다 기관지내시경을 해야되기도 하구요)

보여주신 문제에는 기침할 때 나타나는 pleuritic pain, 발열(= 감염), 기도 deviation도 반대쪽으로 휜게 잘 보여서 삼출이 맞는 것 같네요

성음진탕 감소, 호흡음 감소, 둔탁음 감별 진단

+ CXR total white-out 등 애매할 때 생각할것

1. 종격동 위치 변화: 동측 무기폐, 반대측 흉막 삼출

2. 흉막성 통증, 흉막마찰음(pleural friction rub) 존재 시 흉막 삼출

3. 흡연력, 고령 등 폐암 위험인자 존재 시 무기폐

-무기폐: 기관지 내시경 시행

-흉막 삼출: 측와위 x-ray

저도 헷갈려서 정리한건데 참고하세요!