저도 그렇게 생각해요

평소에도 오르막을 오를 때 쉽게 숨이 찼다는 병력, 35갑년 흡연력, Lt. lung emphysema까지 감안하면 기저질환으로 COPD가 있었다 보는 게 합당하겠네요

한 수 배우고 갑니다

기존 COPD(emphysema)가 있는 경우에 정형폐렴의 형태가 interstitial pneumonia로 나타날 수 있다고 합니다.

문제 사진이 정확히 interstitial pneumonia인지는 저도 모르겠지만, 말씀하신것처럼 기존 emphysema가 있어서 정형폐렴임에도 불구하고 lobar consolidation이 아니라 비정형처럼 보이는 건 맞는 것 같아요.