이 케이스는 Dirty (Class IV, infected wound) 입니다.

1. Clean: 염증·감염 없음, 무균 수술

2. Clean-contaminated: 호흡기·위장관·비뇨생식기 열었으나 오염 없음

3. Contaminated: 수술 중 장 내용물 유출, 급성 염증 있으나 고름은 없음

4. Dirty / Infected:

• 이미 농양, 고름, 화농성 염증 존재

• 지연 치료된 천공, SSI

상처 분류는 수술 종류가 아니라 현재 상처 상태 기준으로 다시 매깁니다. 원래 복강경 난소낭종 수술 자체로만 보면요. 장 안 열었으면 Clean (또는 상황에 따라 Clean-contaminated)입니다. 그러나 trocar site에 1cm 농양을 화농성 감염으로 보기에 dirty 입니다. dirty면 이차봉합이라고 책에 적혀있긴 하지만 삼차도 가능할 것 같아요. Incision and Drainage은 초기에 합니다. 세파는 치료적으로 맞는거예요.