외과

위절제술, vagotomy

정서불안김햄찌

조회 164

26.03.18

위절제술을 시행하면 vagus nerve도 같이 절제되나요?

궤양에 의한 위절제술 할 때만 vagotomy 한다고 생각했는데, 여기선 vagus nerve가 위절제술 중 손상되었다. 라는 뉘앙스인 건가요?

위절제술 중 vagus nerve가 항상 손상 가능성 있음을 의미하는 건가요?

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댓글 1

Mmm

26.03.18

위암치료 등을 목적으로 근치적위절제술을 할 경우에는 림프절을 완전 제거하기 위해 vagotomy를 같이 시행될수 있지만 상기환자 케이스에서는 꼭 vagotomy를 진행할 필요는 없다고 생각합니다. GIST는 혈행성전이가 더 우세하기에 림프절을 완전제거하기 위한 과정이 필요없기에 환자의 삶의 질 보존을 위해 vagus nerve를 보존하는 것이 더 유리할 것 같습니다. 물론 종양의 위치나 수술시야 확보를 위해 일부러 절제할 수는 있겠지만 위 문제에서는 위절제술 수술 중 vagus nerve의 손상 가능성이 있다는 것으로 이해하시면 될 것 같습니다.