외과

T-tube와 T-stent

Hyuke

조회 174

26.06.08

T-tube

담관 절개부에 거치하여 복벽을 통해 외부 배액백으로 연결되는 T자형 수술적 배액관

  • 적응증: CBD stone 제거 후

  • 목적: 담즙 누출 방지/ 수술후 담관 조영 / 잔류 결석 제거 경로 확보

T-stent

두 개의 금속 스텐트를 T자 배열로 삽입하여 양측을 배액하는 내부 스텐트

  • 적응증: malignant hilar obstruction 환자

  • 목적: 양측 IHD 배액

CBD stent

답이 5번 (CBD stent)인 이유

(출처: de'Angelis, Nicola et al. “2020 WSES guidelines for the detection and management of bile duct injury during cholecystectomy.” World journal of emergency surgery : WJES vol. 16,1 30. 10 Jun. 2021, doi:10.1186/s13017-021-00369-w)

Management Algorithm for Postoperative Bile Leak

Initial management (World Society of Emergency Surgery guidelines)

  1. If drain in place with bile output: observe initially

  2. If no drain or worsening: percutaneous drainage of collections

  3. If no improvement: ERCP with sphincterotomy and stent placement (mandatory)

(여담으로 T-tube는 더 이상 잘 쓰이지 않는다고 합니다.)

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