담낭암 수술 절제 불가능한 advanced stage기준
의의의의의
조회 636
23.12.20
수술 불가능한 기준이 정확히 있나요..?
이론상 N1부터는 수술불가인거 같은데
Stage가 정해져있는걸까요
아님 그냥 T 상관없이 림프, 원격전이로만 판단하면 되는걸까요??
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저녁에먹는삼겹살
24.10.05
담낭암, 담관암, 췌장암은 특이하게 stage에 따라서 resection이나 항암요법을 결정하지 않고 resectable->resection, unresectable->chemo로 향하는 방식입니다. 따라서 biliary tract, 췌장암에서 TNM stage는 별로 중요하지 않습니다. 췌장암은 resectability criteria가 있는데 담낭암, 담관암은 명확한 resectability criteria는 없는 것으로 알고 있습니다.
간을 잘라야 하면 자르고, GB를 잘라야 하면 자르고, LN나 bile duct를 잘라야 하면 자르고, 못 자르면 항암치료하는 거라 이전에 펠로우쌤한테 수술을 어떻게 결정하냐고 여쭤봤는데 필드 나와야 알 수 있고 학생 수준에서는 알기 어렵다고 들었습니다.. 특히 간은 functional liver remnant도 고려해야 해서 무조건 절제할 수 없고 어려운 느낌입니다
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