[기종평23]
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25세 남자가 아프리카를 여행하기 위해 항말라리아 약을 예방적으로 복용했다. 이틀 후 피로, 황달, 갈색 소변 등의 증세를 보였고 용혈성 빈혈로 진단되었다. 용혈의 원인은?
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해설
• NADPH는 글루타치온 환원효소의 작동에 필요한 물질로, 이를 통해 글루타치온을 환원 형태로 유지하여 산화적 손상으로부터 적혈구를 보호한다.
• 프리마퀸과 같은 항말라리아 약물은 적혈구 내 산화 스트레스를 증가시켜 NADPH에 대한 수요를 높인다.
• NADPH가 부족한 경우 산화 스트레스를 방어하지 못하고 용혈성 빈혈이 일어날 수 있다.
• Pentose phosphate pathway(PPP)에서의 G6PD(glucose-6-phosphate dehydrogenase) 결핍증 등이 NADPH 결핍의 원인이 될 수 있다.
관련 이론
• 단백질의 기능