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[기종평23]

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화상으로 생긴 병변의 육안과 조직 소견이다. 급성염증의 형태학적 분류 중 어디에 속하는가?

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해설

[장액염증, serous inflammation]

• 사진 자료에서 관찰되는 진물은 맑고 투명함으로 장액염증을 시사한다. 또한, 조직 사진에서 표피가 기저층으로부터 분리되어 그 사이에 투명한 액체로 구성된 수포성 병변이 형성된 것을 관찰할 수 있다.

• 장액염증에서는 맑고 투명한 진물 (protein, cell-poor fluid)이 생성된다. 이 진물은 혈장이나 중피세포의 과분비로부터 기원하며, 병원체의 감염과는 무관하여 염증세포는 관찰되지 않는다.이때 축적된 액체는 삼출액(effusion)이라고 한다.

• 피부의 장액염증은 보통 화상 또는 바이러스 감염으로 인해 발생한다.

오답 풀이

• 궤양 : 피부 또는 점막이 깊게 패인 형태로, 염증반응으로 인해 괴사한 조직이 표면으로부터 까지면서 생긴다. 만성화 될수록 섬유화가 일어나 상처로 남는다. 주로 혈류 공급이 원활하지 않은 당뇨병 환자에서 관찰된다.

• 고름염증 : 화농 염증은 염증 반응의 한 형태로, 고름(pus)을 형성하는 것이 특징이다. 고름은 죽은 백혈구, 세균, 세포 파편 등이 포함된 농축된 액체로, 감염 부위에서 면역세포들이 병원체와 싸워 생성된 부산물이 축적되어 나타난다.

• 섬유소 염증 : 삼출물에 섬유소가 많이 포함되어 있는 염증으로, 자연 관해되거나 조직에 축적되어 두꺼운 막을 형성할 수 있다. 이는 주로 심막염, 흉막염 등에서 발생한다.

관련 이론

염증의 양상

Reference

• Robbins and Cotran, Pathologic Basis of Disease, 10e