2024 | 고득점 대비 핵심 문항

[MD24]

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학교 급식업무를 담당하는 40~50대의 여성 노동자들에게서 폐암이 집단으로 발생하였다. 폐암에 걸린 여성 노동자들 대부분은 흡연을 전혀 하지 않았으며, 굽거나 튀기는 조리 업무를 많이 했다고 한다. 굽거나 튀기는 과정에서 연기와 흄이 많이 발생했고 조리실은 환기가 잘 되지 않았다고 한다. 폐암 발생의 원인으로 추정되는 물질은?

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해설

• 학교 급식업무를 담당하는 노동자들에게서 집단 폐암이 발생하였다. 조리 업무 중 굽거나 튀기는 과정에서 연기와 흄이 많이 발생했고 조리실은 환기가 잘 되지 않았다고 한다.

• 조리흄은 고온으로 기름에 재료를 튀기거나 굽는 과정에서 지방 등 여러 성분이 분해되면서 발생하는 고농도 미세먼지이며 다환방향족탄화수소(polycyclic, aromatic hydrocarbons, PAH), 포름알데히드, 일산화탄소, 이산화탄소 등의 유해 물질이 포함되어 있다.

• 이중 만성적인 노출에 의해 폐암을 유발했을 것으로 가장 의심되는 성분은 PAH이다. 포름알데히드도 발암 물질이나 폐암보다는 주로 백혈병이나 비인두암을 유발한다.

• 다환방향족탄화수소는 산불, 콜타르에 의해 오염된 공기, 그릴에 구운 음식의 섭취 등으로부터 노출되며, 장기간 노출시 호흡기암, 피부암, 방광암, 소화기 관련 암을 발생시킬 수 있는 발암물질이다.

Tip

• PAH는 나프탈렌, 벤조피렌 등 여러 개의 벤젠 고리를 가진 수많은 화학물질을 통칭하는 용어이며, 일반적으로 PAH의 대사산물이 DNA 부가물을 형성하거나 산화손상을 일으켜 암의 원인이 된다.

오답 선지

• 석면: 광산, 브레이크 라이닝, 조선업 등에서 노출되며 석면폐증, 악성 중피종, 폐암을 일으킬 수 있다.

• 이산화탄소: 실내 난방시설, 인간의 호흡활동으로부터 발생하나 노출에 의한 장기적인 건강 영향은 적다.

• 일산화탄소: 유기물질의 불완전 연소에 의해 발생하며 두통, 위장관 통증 등 비특이적 증상을 보이나 고농도 노출시 급속한 의식저하부터 사망까지 발생할 수 있다.

• 미네랄오일미스트: 광물유(mineral oil)로 만든 윤활유나 금속가공유 등을 사용할 때에 에어로졸이나 오일 미스트 형태로 노출될 수 있으며 흡입에 의하여 기침, 가래와 같은 비특이적 호흡기 증상이나 지질폐렴(lipoid pneumonia) 등을 유발할 수 있다.