[MD24]
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47세 산과력 2-0-1-2인 여자가 1년 전부터 안면홍조가 심하고, 등과 가슴에 열감이 심해서 잠을 잘 자지 못한다고 한다. 2년 전 피임을 위해 레보노르제스트렐자궁내장치를 삽입하였다. 키 158 cm, 체중 64 kg이다. 혈압 135/85 mmHg, 맥박 78회/분, 호흡 20회/분, 체온 37.0℃이다. 골반초음파검사에서 자궁과 난소는 정상이다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 처치는?
난포자극호르몬 92.0 mIU/mL (참고치, 3.0～20.0)
황체형성호르몬 36.5 mIU/mL (참고치, 2.0～15.0)
에스트라다이올 10 pg/mL (참고치, 20～200)
갑상샘자극호르몬 1.89 mIU/L (참고치, 0.34～4.25)
항뮐러관호르몬 <0.01 ng/mL
총빌리루빈 0.8 mg/dL
알칼리성인산염분해효소 112 U/L
아스파트산아미노기전달효소 78 U/L
알라닌아미노기전달효소 84 U/L
총콜레스테롤 264 mg/dL
중성지방 329 mg/dL
고밀도지단백콜레스테롤 38 mg/dL
저밀도지단백콜레스테롤 160 mg/dL
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• 폐경
Reference
• Berek & Novak 16e, pp.431-444