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72세 남자가 갑자기 배가 아프다고 응급실에 왔다. 3~4개월 전부터 식후 15~30분에 복통이 생겼다가 호전되길 반복했다고 한다. 지금은 아파서 가만히 누워있지 못하고 식은땀을 흘리고 있다. 3년 전부터 혈압강하제를 복용 중이다. 혈압 160/90 mmHg, 맥박 95회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.6℃이다. 배 청진에서 장음이 약간 증가해서 들린다. 배에 압통이나 반동압통은 없다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 심전도이다. 검사는?

혈색소 13.0 g/dL, 백혈구 9,500/mm3 , 혈소판 150,000/mm3

총단백질 6.0 g/dL, 알부민 3.2 g/dL

아스파트산아미노기전달효소 31 U/L

알라닌아미노기전달효소 27 U/L

정답률 82%

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혈관성 장질환

Reference

• Harrison 22e, pp.2586-2589

ACG guideline, 2015

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