[MD24]
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65세 여자가 수개월 전부터 쉽게 멍이 든다며 병원에 왔다. 부딪힌 기억이 없는데 팔, 무릎, 다리 등에 멍이 생기고, 2~3주씩 지속된다고 한다. 혈압 120/80 mmHg, 맥박 85회/분, 호흡 16회/분, 체온 37.0°C이다. 결막은 창백하고, 공막에 황달은 없다. 입안에 출혈 반점이 보인다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 다음 검사는?
혈색소 8.5 g/dL
백혈구 1,500/mm3 (호중구 20%, 림프구 65%)
혈소판 16,000/mm3
그물적혈구 1.0% 평균적혈구용적 85 fL (참고치, 80~ 94)
총단백질 7.2 g/dL, 알부민 4.0 g/dL
총빌리루빈 1.2 mg/dL
프로트롬빈시간 13초 (참고치, 12.7~15.4)
젖산탈수소효소 180 U/L (참고치, 115~221)
정답률 83%
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• 재생불량성 빈혈
Reference
• Harrison 21e, pp.792-798