[임종평24-1]
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37세 여자가 새벽 2시경부터 오른쪽 윗배가 너무 아프다고 응급실에 왔다. 출산 후 6개월 동안 체중을 감량하면서 불규칙한 식사를 해왔고 1개월 전부터 식후에 불편감이 약간씩 있었으나 위경련으로 생각하여 병원에는 가지 않았다고 한다. 혈압 115/70 mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 22회/분, 체온 37.4 ℃이다. 명치 부분과 오른쪽 윗배에 심한 압통이 있고 숨을 쉴 때마다 불편하다고 한다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 복부 초음파 검사에서 담낭에 약 2.1 cm 크기의 담석이 담낭관에 가까운 곳에서 관찰된다. 조치는?
백혈구 21,200/mm3, 혈색소 13.2 g/dL, 혈소판 220,000/mm3
총빌리루빈 1.5 mg/dL, 직접빌리루빈 0.8 mg/dL
아스파트산아미노기전달효소 121 U/L
알라닌아미노기전달효소 58 U/L
C반응단백질 5.12 mg/L (참고치, ＜10)
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