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[임종평24-1]

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43세 남자가 4일 전부터 배가 아프다고 응급실에 왔다. 2일 전부터 열이 나고, 눈이 노래지며 소변 색깔이 붉어졌다고 한다. 1년 전에도 배가 아픈 적이 있었다고 한다. 혈압 110/70 mmHg, 맥박 84회/분, 호흡 18회/분, 체온 38.1 ℃이다. 신체 진찰에서 윗배에 압통이 있다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 복부 컴퓨터단층촬영사진이다. 치료는?

백혈구 15,900/mm3, 혈색소 13.5 g/dL, 혈소판 183,000/mm3

아스파트산아미노기전달효소 251 U/L

알라닌아미노기전달효소 221 U/L, 알칼리성인산분해효소 531 U/L

총빌리루빈 4.1 mg/dL, 직접빌리루빈 3.7 mg/dL

녹말분해효소 340 U/L, 지방분해효소 412 U/L

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Reference

• Harrison 22e, pp.2735-2737

EASL guideline, 2016