[임종평24-2]
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33세 여자가 1개월 전부터 목이 붓고 열이 나서 병원에 왔다. 손이 떨리고 두근거림이 있다고 한다. 1개월간 체중이 2 kg 빠졌다고 한다. 키 162 cm, 체중 46 kg이다. 혈압 110/80 mmHg, 맥박 120회/분, 체온 37.5 ℃이다. 갑상샘이 전체적으로 커져 있고 심한 압통이 있다. 검사 결과는 다음과 같다. 진단은?
혈액: 유리 T4 2.46 ng/dL (참고치, 0.8~1.7)
갑상샘자극호르몬 ＜0.01 mIU/L (참고치, 0.34~4.25)
항갑상샘자극호르몬수용체항체 0.9 mIU/L (참고치, ≤1.75)
항갑상샘과산화효소항체 13.2 IU/L (참고치, ＜35)
24시간 방사성요오드 섭취율: 0.9 % (참고치, 5~20)
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