임종평24-2 1교시, 68번 | 알렌의 서재

[임종평24-2]

미세먼지 저감활동을 강화하여 연평균 미세먼지 농도를 10 ㎍/m³ 미만으로 낮출 경우, 우리나라 전체 인구의 심혈관질환 발생에서 미세먼지에 의한 발생위험도를 어느 정도 예방할 수 있는가를 평가할 수 있는 지표는?

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해설

• 지역사회 기여 위험도(인구집단 기여위험 분율)는 지역사회 전체의 질병의 발생률에 특정 위험 요인이 몇 퍼센트나 기여했는지 측정하는 지표이다. 문제에서는 우리나라 전체에서 심혈관질환 발생률에 미세먼지가 몇 퍼센트나 기여했는지 알고자 한다. 이 값을 알면 심혈관질환 발생에서 미세먼지에 의한 발생위험도를 어느 정도 예방할 수 있는지 판단할 수 있다.

• 따라서 인구 집단 기여위험 분율로 평가하여야 한다.

Tip

• OR, RR, 기여위험도, 지역사회 기여위험도

• 문제에서 ‘노출군’의 질병 발생에 관해서 묻는지, ‘지역사회 전체’의 질병 발생에 관해서 묻는지 확실히 파악해야 한다. 전자는 기여위험도, 후자는 지역사회 기여 위험도를 계산하면 된다.

오답 선지

• 교차비: 환자-대조군 연구에서는 비교위험도를 계산할 수 없어 대체치로 OR을 계산한다. 본 연구의 평가와는 무관하다.

• 비교위험도: 비교위험도(상대위험도, relative risk, RR)는 위험 요인 비노출군의 발생률에 대한 위험 요인 노출군의 발생률을 나타낸다.

• 기여위험도, 기여위험분율: 기여위험도(기여위험분율, attributable risk, AR)는 노출군의 질병의 발생률에 특정 위험요인이 몇%나 기여했는지 측정한다. 해당 위험요인을 제거하면 노출군에서 기여위험도의 퍼센트만큼 예방된다는 뜻이다.