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[임종평24-2]

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32세 여자가 예방 접종을 상담하기 위해 병원에 왔다. 3개월 후 태국에서 1달간 체류 예정이다. 기저질환은 없고, 임신 상태는 아니다. 과거 어린이 기본예방접종은 모두 받았으며, 이후 추가 예방접종은 하지 않았다고 한다. 혈압 120/80 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 17회/분, 체온 36.6 ℃ 이다. 출국 전, 접종이 필요한 백신은?

정답률 49%

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CC

F/32, 예방접종 상담

Hx

3개월 후 태국에서 1달 간 체류 예정

소아 기본예방접종 완료

S/Sx

V/S 120/80 80 17 36.6

Lab

Img

Etc

해설

개발도상국을 여행할 때 일반적으로 권장되는 백신인 A형 간염 백신을 투여한다.

• 32세 여자가 예방접종 상담을 위해 내원했다.

태국에서 1달 간 체류 예정이다. A형 간염 백신은 개발도상국 모든 지역을 방문할 때, 특히 30대 이하에서 접종이 권장되며, 장티푸스 백신은 동남아 등지를 여행할 때 권장된다.

Tip

해외여행자에게 권장하는 성인예방접종

• 여행지 입국에 필요한 백신: 황열 백신(아프리카, 중남미), 수막알균 백신(사우디아라비아 메카 성지순례)

• 여행 시 감염위험이 높아 투여하는 백신

1) 일반적으로 권장되는 백신: A형 간염 백신(개발도상국 모든 지역), 장티푸스 백신(동남아)

2) 2주 이상 여행하거나 시골을 여행할 때 권장되는 백신: 수막알균(아프리카 중부), 광견병(남아메리카, 멕시코, 아시아), 인플루엔자(여름에 남반구 여행)

3) 통상의 관광 여행이 아닌 경우에 추가되는 백신: 진드기 매개 뇌염 백신(러시아, 동유럽), 콜레라 백신(난민보호소에서 봉사활동)

오답 선지

• 황열: 아프리카와 중남미 국가를 방문할 때 예방접종 증명서를 제출해야 한다.

• 말라리아: 말라리아는 백신이 없어서 예방약물을 복용해야 한다.

• 뇌수막구균: 사우디아라비아 메카 성지 순례 때 예방접종 증명서를 제출해야 한다.

• 지카바이러스: 지카바이러스 백신은 현재 없다.

관련 이론

성인의 예방접종

Reference

질병관리청, 성인예방접종 안내서, 2018

대한감염학회, 성인예방접종 안내 리플렛