[임종평24-2]
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60세 남자가 2주 전부터 다리가 붓는다며 병원에 왔다. 소변에 거품이 많고 거품은 시간이 지나도 사라지지 않는다고 한다. 혈압 120/70 mmHg, 맥박 86회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.5 ℃이다. 앞쪽 정강뼈앞 오목부종이 있다. 검사 결과는 다음과 같다. 치료는?
혈액: 백혈구 7,000/mm3
총단백질 5.6 g/dL, 알부민 3.2 g/dL
혈액요소질소 16 mg/dL, 크레아티닌 0.7 mg/dL
총콜레스테롤 245 mg/dL, 중성지방 247 mg/dL
칼슘 8.1 mg/dL, 인 4.9 mg/dL
항포스포리파아제A2수용체항체 30 RU/mL (참고치, ＜14)
소변: 잠혈 (-), 단백질 (3+)
적혈구 0~1/고배율시아, 백혈구 0~1/고배율시야
단회뇨 단백질/크레아티닌 3.0 g/g
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통조랭
26.04.08
이환자 고혈압이 없는데
지금 고혈압없어도 일단 예방적으로 써야하는건가여 ?? ㅠ
조회수 558
댓글 1
추천수 0
통조랭
26.04.08
decaf
26.03.12
예상한 출제의도
솔직히 너무 나간 문제라고 생각합니다. 선택지에 리툭시맙, 사이클로스포린, 코르티코스테로이드가 있는데 모두 MGN의 치료 또는 치료의 일부로 사용될 수 있습니다. 엄밀하게 정답을 고르려면 아래와 같은 risk stratification이 필요하다 생...
조회수 1212
댓글 4
추천수 9
decaf
26.03.12
티게파스🍝
25.07.31
원발성 MGN에서도 steroid보다 ACEi, ARB가 우선인건가요??
코르티코스테로이드가 안되는 이유가 궁금합니다.! ㅠ 알렌 개념에는 steroid 고려 라고만 적혀있어서 헷갈리네요
조회수 2903
댓글 3
추천수 3
티게파스🍝
25.07.31