임종평24-2 4교시, 48번

Question 1

19세 여자가 1일 전부터 온몸에 힘이 없다고 병원에 왔다. 1주 전부터 심한 감기로 약물을 복용 중이라고 한다. 혈압 90/60 mmHg, 맥박 108회/분, 호흡 26회/분, 체온 36.5 ℃이다. 혀는 말라 있고 피부긴장도는 떨어져 있다. 검사 결과는 다음과 같다. 진단은?

혈액: 혈색소 15.4 g/dL, 백혈구 9,800/mm³, 혈소판 230,000/mm³

혈당 430 mg/dL

혈액요소질소/크레아티닌 43/1.8 mg/dL

Na⁺/K⁺/Cl^- 132/5.1/102 meq/L

삼투질농도 303 mOsm/kg H₂O

젖산 1.8 mmol/L (참고치, 0~2.2)

동맥혈기체(대기호흡): pH 7.13, PaO₂ 96 mmHg

PaCO₂ 23 mmHg, HCO₃^- 10 mmol/L

소변: 포도당 (+), 단백질 (-), 적혈구 0~2/고배율시야

Accepted Answer

당뇨병케토산증

Answer

젖산산증

Answer

하제남용

Answer

부동액중독

Answer

먼쪽신세관산증

Question 2