[MD25]
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76세 남자가 1시간 전부터 가슴이 답답하고 어지럽다며 응급실에 왔다. 10년 전 급성심근경색으로 관상동맥중재술을 받고 아스피린, 스타틴, 베타차단제를 복용 중이다. 혈압 79/52 mmHg, 맥박 180회/분, 호흡 20회/분, 체온 35.4°C이다. 검사 결과는 다음과 같다. 가슴 X선사진, 응급실 도착 당시 심전도와 심장율동전환 시행 후 심전도이다. 치료는?
혈액:
크레아틴인산화효소 MB동종효소 3.8 ng/mL (참고치, 0.6~6.3)
트로포닌 T 9.3 ng/L (참고치, <14)
뇌나트륨배설펩타이드 983 pg/mL (참고치, <100)
심초음파검사:
좌심실박출률 35 % (참고치, >55)
심실중격, 전벽, 하벽에 국소벽운동장애 관찰
관상동맥조영술:
스텐트 삽입 부위 양호하고, 유의한 협착 없음
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• 심실빈맥
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위 문제와 관련된 게시글이에요.
무냉구
26.05.22
aVL, V4, V5 리듬
aVL, V4,V5 에서보이는 저 찌글찌글한 리듬은 뭔가요? 혹시 아시는 분은 답변 부탁드립니다! 감사합니다.
조회수 8
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무냉구
26.05.22
별나비
26.05.05
국소벽 운동장애가 구조적 심질환이 될 수 있을까요
ICD 설명 내용 중 적응증에 구조적 심질환 동반이 있습니다. 문제에서 나온 심초음파 소견 상 국소벽 운동장애가 구조적 심질환이라고 이해해도 될까요? 그래서 ICD 적응증에 해당한다 라고 봐도 될까요? 감사합니다.
조회수 74
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별나비
26.05.05
BEbibibi
26.01.01
Defib 치고 난 다음에 HR이 너무 느리지 않나요..?
300/RR해서 대략 40~60 정도인것 같은데 맥박이 너무 느려서 pacemaker는 고려할수 없나 궁금해 졌습니다 (물론 ICD가 우선이라는것 이해하고 있습니다) 왜 맥박이 느린걸까요? 원래 숔 치고 나면 느려지나요ㅛ..?
조회수 532
댓글 2
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BEbibibi
26.01.01