[MD25]
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53세 여자가 1주 전부터 토해서 병원에 왔다. 3개월 전부터 소화가 잘되지 않고 속이 더부룩하였으며, 밥을 먹으면 증상이 더 심해져서 죽이나 미음을 먹었다고 한다. 2년 전 위궤양으로 진단받고 약물 복용하다가 자의로 중단하였다. 혈압 120/80 mmHg, 맥박 70회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.7℃이다. 윗배가 불러있고 압통과 반동압통은 없다. 위내시경 사진과 복부 컴퓨터단층촬영 사진이다. 검사 결과는 다음과 같다. 치료는?
혈액:
혈색소 10.2 g/dL, 백혈구 6,400/mm³, 혈소판 178,000/mm³
Na⁺/K⁺ 144/4.3 meq/L
위내시경 조직검사:
만성위염
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Reference
• Sabiston 21e, pp.1056-1076, 1205-1217, 1236-1237