[임종평25-1]
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27세 남자가 3시간 전부터 갑자기 배가 심하게 아파 응급실에 왔다. 2일 전 자전거를 타다 넘어졌다고 하며 당시에는 크게 다치지 않은 줄 알고 병원에 가지 않았다고 한다. 특이 과거력은 없다고 한다. 혈압 90/60 mmHg, 맥박 115회/분, 호흡 22회/분, 체온 36.8 ℃이다. 복부 전체가 팽만되어 있고, 배를 누를 때 전체적으로 압통이 있다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 복부 컴퓨터단층촬영 사진이다. 진단은?
백혈구 12,500/mm3, 혈색소 9.8 g/dL, 혈소판 210,000/mm3
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Reference
• Sabiston 21e, pp.411-424, 2078-2081