[임종평25-1]
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5세 남아가 2일 전부터 열이 나고, 머리가 아프며 구토를 하여 응급실에 왔다. 평소 건강하고 정상적으로 발달했으나 2일 전부터 진통제를 복용해도 두통은 호전되지 않고, 어제부터 기운이 없고 처졌다. 혈압 92/43 mmHg, 맥박 130/분, 호흡 25회/분, 체온 39.5 ℃이다. 의식은 명료하고, 바로 누운 자세에서 고개를 굽히면 무릎과 고관절이 굽는다. 검사 결과는 다음과 같다. 진단은?
혈액: 백혈구 12,300/mm3(중성구 30 %, 림프구 60 %), 혈색소 11.4 g/dL, 혈소판 157,000/mm3, Na+ 132 meq/L, 포도당 85 mg/dL
뇌 컴퓨터단층촬영: 정상
뇌척수액: 백혈구 122/mm3 (림프구 75 %), 단백질 70 mg/dL, 포도당 68 mg/dL
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Reference
• 홍창의 소아과학 12e, pp.1236-1242