[임종평25-1]
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75세 남자가 3개월 전부터 양쪽 다리가 부어서 병원에 왔다. 15년 전 당뇨병으로 진단받았으며, 2년 전 당뇨병망막병증으로 레이저치료를 받았다고 한다. 혈압 130/75 mmHg, 맥박 75회/분, 호흡 22회/분, 체온 36.7 ℃이다. 양쪽 정강뼈앞 오목부종이 관찰된다. 검사 결과는 다음과 같다. 진단은?
혈액:
백혈구 8,900/mm3, 혈색소 13.1 g/dL
총단백질/알부민 8.5/3.9 g/dL, 혈액요소질소/크레아티닌 35/2.4 mg/dL
Na+/K+/Cl- 143/5.3/101 mEq/L
당화혈색소 8.0 %
소변: 비중 1.015, 포도당 (2+), 단백질 (2+), 적혈구 0~2/고배율시야, 백혈구 0~2/고배율시야
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Reference
• Harrison 21e, pp.2309-2319