[임종평25-1]
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75세 남자가 1시간 전 화장실에서 쓰러져서 응급실에 왔다. 새벽에 화장실을 가려고 일어나던 중 어지럼증을 느꼈고 화장실에서 소변을 보려고 하던 중 눈앞이 깜깜해지며 쓰러졌다고 한다. 전립샘비대증으로 약물을 복용 중이다. 혈압 110/80 mmHg, 맥박 85회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.5 ℃이다. 가슴 청진에서 심음은 정상이다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 기립경사검사 소견이다. 진단은?
백혈구 8,600/mm3, 혈색소 13.1 g/dL, 혈소판 302,000/mm3
Na+/K+/Cl- 142/3.8/108 mEq/L
아스파트산아미노기전달효소 29 U/L, 알라닌아미노기전달효소 16 U/L
뇌나트륨배설펩타이드 15 pg/mL (참고치, ＜100)
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• 실신
Reference
• Harrison 21e, pp.152-158