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[임종평25-1]

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29세 여자가 5시간 전부터 배가 아프다며 응급실에 왔다. 10년 전부터 거의 매일 소주 2병 정도를 마셨다고 한다. 혈압 137/89 mmHg, 맥박 90회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.5 ℃이다. 명치 부위에 압통이 있고 장음은 감소되어 있다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 복부 컴퓨터단층촬영 사진이다. 치료는?

백혈구 11,000/mm3, 혈색소 13.3 g/dL, 혈소판 253,000/mm3
Na+ 134 mEq/L, K+ 3.4 mEq/L, Cl- 96 mEq/L
혈액요소질소 18 mg/dL, 크레아티닌 0.55 mg/dL
아스파트산아미노기전달효소 162 U/L, 알라닌아미노기전달효소 90 U/L
총빌리루빈 0.8 mg/dL
녹말분해효소 1,835 U/L, 지방분해효소 2,705 U/L
IgM anti-HAV (-), IgG anti-HAV (+)
HBsAg (+), anti-HBs (+), IgG anti-HBc (+), IgM anti-HBc (-)
HBeAg (-), anti-HBe (+), HBV DNA undetectable
anti-HCV (-)

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급성 췌장염

Reference

• Harrison 21e, pp.2658-2663

ACG guideline, 2024

대한췌장담도학회 가이드라인, 2022