[임종평25-1]
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65세 남자가 2일 전부터 소변량이 줄었다며 병원에 왔다. 4일 전부터 열이 나면서 하루에 10회 이상 설사를 하였다고 한다. 혈압 90/60 mmHg, 맥박 102회/분, 호흡 20회/분, 체온 37.2 ℃이다. 혀는 말라 있고, 피부긴장도는 감소되어 있다. 장음이 증가되어 있지만 눌렀을 때 통증을 호소하는 부위는 없다. 검사 결과는 다음과 같다. 치료는?
혈액:
혈색소 11.3 g/dL 혈액요소질소/크레아티닌 55/2.1 mg/dL
Na+/K+/Cl- 148/3.2/107 mEq/L
소변:
잠혈 (-), 단백질 (+), 케톤 (+)
적혈구 0~1/고배율시야, 백혈구 0~1/고배율시야
Na+ 5 mEq/L
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• 저혈량과 부종
Reference
• Harrison 21e, pp.2296-2309