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[임종평25-1]

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37세 산과력 2-0-0-2인 여자가 1주일 전 시행한 건강검진에서 복부 덩이가 발견되어 병원에 왔다. 평소 월경주기는 규칙적이고 월경통은 없다고 한다. 6개월 전 시행한 자궁경부질세포펴바른표본과 골반초음파검사는 정상이었다고 한다. 혈압 120/70 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.6 ℃이다. 골반검사에서 왼쪽 자궁부속기에 덩이가 만져지고, 압통은 없다. 골반초음파검사에서 왼쪽 난소에 5 cm 크기의 단방 덩이가 관찰된다. 처치는?

정답률 79%

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CC

F/37, 2-0-0-2, 복부덩이

Hx

S/Sx

Lt adnexal mass

V/S 120/70 80 20 36.6

Lab

Img

US: Left ovarian cyst, 5cm, unilocular

Etc

Imp: 양성 난소낭종(benign ovarian cyst)

해설

가임기 여성에서 5cm의 단방성 adnexal mas가 보이면 양성일 가능성이 높아 경과관찰한다.

• 37세 여성이 1주일 전 건강검진에서 발견한 복부 덩이로 내원하였다.

• 골반초음파검사에서 왼쪽 난소에 난소 낭종이 확인되었다.

• 낭종은 단방성이고 크기도 10cm보다 작으므로 양성일 가능성이 높다.

• 양성이 의심되는 난소 낭종의 가장 적합한 조치는 추적관찰이다.

Tip

난소 덩이의 양성/악성 감별

관련 이론

골반 종괴

Reference

• Berek & Novak 16e, pp.172-204