[임종평25-2]
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75세 남자가 1주일 전부터 숨이 차서 응급실에 왔다. 5년 전부터 만성폐쇄폐질환으로 흡입 기관지확장제를 사용하는 중이다. 1주 전부터 기침과 누런 가래가 있고, 1일 전부터 가만히 있어도 숨이 찬다고 한다. 55갑·년의 현재 흡연자이다. 혈압 150/80 mmHg, 맥박 120회/분, 호흡 28회/분, 체온 38.5 ℃이다. 도착 시 의식이 저하되어 있고, 청진에서 양쪽 가슴에서 쌕쌕거림이 들린다. 가슴 X선사진과 비강캐뉼라를 통해 산소 3 L/분 투여 후 동맥혈기체분석 결과이다. 치료는?
검사결과소견:
pH 7.19, PaCO2 77 mmHg, PaO2 78 mmHg, HCO3- 32 mmol/L, SaO2 94 %
정답률 74%
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Reference
• Harrison 21e, pp.2188-2189