[MD2601]
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10세 남아가 1시간 전에 발생한 전신강직간대발작으로 병원에 왔다. 2일 전부터 열과 두통이 있어 해열제를 복용하였다. 맥박 120회/분, 호흡 55회/분, 체온 39.5℃이다. 혼수상태로 목강직이 있으며, 양쪽 무릎에서 깊은힘줄반사가 항진되고, 발목간대경련이 유발된다. 검사 결과는 다음과 같다. 뇌 자기공명영상 확산강조영상(DWI, b=1,000) 사진, 겉보기 확산계수(ADC) 사진이다. 치료 약물은?
혈액: 혈색소 13.8 g/dL
백혈구 25,000/mm3 (중성구 90 %, 림프구 8 %)
혈소판 120,000/mm3
C반응단백질 250.5 mg/L (참고치, <10)
프로칼시토닌 98 ng/mL (참고치, <0.5)
뇌척수액: 압력 250 mmH2O
백혈구 187/mm3 (다핵구 94 %, 림프구 6 %)
포도당 10 mg/dL, 단백질 298 mg/dL
그람염색 그람양성 쌍알균 다수
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Reference
• 홍창의 소아과학 12e, pp.1236-1242
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