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[임상적중26-1]

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28세 여성이 한 달간의 만성 피로와 최근 2주간 계단 오르기 등 일상 활동에서의 호흡곤란을 주소로 내원하였다. 활력징후는 혈압 118/72 mmHg, 맥박 88회/분, 호흡수 20회/분, 체온 36.6℃이며 심·폐 청진에서 특이 소견은 발견되지 않았다. 아래 검사 소견에 따라 가장 적절한 치료는?

백혈구 6,400/mm3, 혈색소 6.7g/dL, 혈소판 190,000/mm3, 평균적혈구용적(MCV) 96 fL (참고치 80-94fL)

망상적혈구 18%

젖산탈수소효소(LDH) 1,620 U/L (참고치 115–220 U/L)

총 빌리루빈 4.8 mg/dL, 직접 빌리루빈 0.7 mg/dL

직접 항글로불린 검사(DAT) 양성

정답률 45%

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6. 관련 이론 및 Reference

용혈성 빈혈

• Harrison 21e, pp.776-791