[임상적중26-1]
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40대 남성이 건강검진에서 우연히 복부 종괴가 발견되어 병원에 왔다. 최근 한 달간 전반적으로 피로하고 소화불량을 호소했다. 음주는 거의 하지 않으며, 과거 흡연력은 하루 한 갑씩 약 25년이었다. 활력징후는 혈압 115/72 mmHg, 맥박 72회/분, 호흡 14회/분, 체온 36.5℃이다. 복부 촉진상 명확한 덩이는 만져지지 않는다. 혈액검사와 함께 동적 조영 복부 CT(조영전, 동맥기, 문맥기, 지연기)가 실시되었다. 치료는?
백혈구 6,100/mm3, 혈색소 12.0 g/dL, 혈소판 110,000/mm3
프로트롬빈시간(INR) 1.1
아스파트산아미노기전달효소 180 U/L
알라닌아미노기전달효소 140 U/L
알칼리성인산염분해효소 260 U/L
감마글루타밀전달효소 76 U/L
알부민 3.6 g/dL, 총빌리루빈 1.2 mg/dL
HBsAg (+), HBsAb (-)
알파태아단백질(AFP) 1,150 ng/mL (참고치 약 < 8.5 ng/mL)
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