[임상적중26-1]
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54세 여성이 수개월 전부터 반복되는 얼굴과 손의 부종을 주소로 내원하였다. 각 부종은 가렵지 않고 48–72시간가량 지속된 뒤 저절로 소실되며, 심한 경우 통증을 호소하고 장경련 같은 복통이 동반되기도 한다. 특별히 복용하는 약물은 없고, 가족 중 유사 증상을 보인 사람도 없다. 안검 부종을 촬영한 사진이 첨부되어 있다. 다음은 혈액검사 소견이다. 가장 적절한 진단은?
백혈구 6,400/mm32 (호산구 2 %)
총면역글로불린E 95 IU/mL (참고치, 1~87)
C4 4 mg/dL (참고치, 16~47)
C1억제제 5 mg/dL (참고치, 21~39)
C1q 1.8 mg/dL (참고치, 8~15)
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• 혈관부종
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