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55세 남자가 1일 전부터 대변이 검다고 병원에 왔다. 10년 전에 B형 간염으로 진단을 받았으나 치료는 받지 않았다고 한다. 혈압 100/60 mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 22회/분, 체온 36.9℃이다. 의식은 명료하고 만성 병색을 보인다. 결막은 창백하며 공막에 황달이 있다. 배는 팽만하고 이동둔탁음이 있다. 양쪽 정강뼈앞 오목부종이 있다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 식도위내시경 사진과 치료 사진이다. 내시경 치료와 같이 투여할 약물은?

백혈구 5,200/mm3, 혈색소 9.5 g/dL, 혈소판 80,000/mm3, 총단백질 5.2 g/dL, 알부민 2.1 g/dL, 총빌리루빈 3.1 mg/dL, 감마글루타밀전달효소 110 U/L, 아스파르테이트아미노전달효소 45 U/L, 알라닌아미노전달효소 65 U/L

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Reference

• Harrison 22e, pp.2713-2714

AASLD guideline, 2024

대한간학회 가이드라인, 2019