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45세 남자가 라오스에 있는 댐 건설공사 현장에 6개월 동안 출장을 갈 예정이다. 성인이 된 후 예방접종을 받은 적이 없다고 한다. 가장 필요한 백신은?

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CC

M/45, 라오스 댐 건설공사 현장으로 6개월 동안 출장 가기 전 예방접종 위해 내원

Hx

성인이 된 후 예방접종 받은 적 없음

S/Sx

Lab

Img

Etc

Imp: for 해외출장 전 예방접종

DDx: 없음

해설

• 라오스 댐 건설공사 현장으로 출장 전 예방접종을 위해 내원한 45세 남자이다.

파상풍-디프테리아-백일해의 경우 만 19세 이상의 성인에서 매 10년마다 1회, 그 중 1회는 Tdap를 접종해야 한다. 위 남성은 성인이 된 후 예방접종을 받은 적이 없기 때문에 Tdap을 맞아야 한다.

Tip

성인 예방접종 일정표

해외여행자에게 권장하는 성인예방접종

오답 선지

황열은 아프리카와 중남미의 황열 발생 지역 입국 시 백신 증명서를 제출해야 한다.

폴리오는 인도, 파키스탄, 아프가니스탄, 우즈베키스탄, 타지스탄, 나이지리아를 포함한 아프리카 등의 개발도상국 여행 시 일반적으로 필요한 예방접종이다.

일본뇌염은 소아 예방접종에 해당하며 생후 12~23개월에 7~30일 간격으로 2회 접종하고, 2차 접종 12개월 뒤 3차 접종을 한다. 만 6세, 만 12세에 각 1회씩 추가접종 할 수 있다.

한타바이러스 백신은 만19세 이상의 고위험군(신증후출혈열 다발지역의 군인, 농부, 실험실종사자) 성인에서 신증후출혈열의 예방을 위해 접종한다.

관련 이론

성인의 예방접종

Reference

질병관리청, 성인예방접종 안내서, 2018